郑佳平主任科普 什么样的患者才适合做颅骨修补术

颅骨缺损能引起各种症状和影响外观，常需行颅骨修补成形术（Cranioplasty，CP）。一般手术后3～6个月进行修补为宜,既往有手术部位感染者，术后6～12个月进行修补。对于符合早期颅骨修补指征的患者术后2～3个月修补为宜。

目前研究显示，颅骨修补术可更好地恢复和改善颅骨缺损患者颅内血供，有利于患者脑功能康复。

一些学者推荐行早期颅骨修补手术，指在开颅去骨瓣术后2个月，甚至1个月内就行颅骨修补手术，然而并非所有颅骨缺损患者均适宜早期手术,应该严格遵循其手术适应证及禁忌证的选择原则:

1.颅骨缺损面积>3cm 者。

2.意识清楚、无并发症者。

3.对昏迷,气管切开,有肺、消化道并发症的患者,须待病情稳定后再决定是否施行手术。

4.意识清楚、存在一定并发症,但不影响手术者,如合并偏瘫、失语等。

5.开放性损伤或污染严重粉碎性骨折遗留的颅骨缺损,尽管术中处理十分彻底,亦不主张早期手术。

6.切口愈合差或发生感染者为绝对禁忌证。

航空总医院神经外科

郑佳平主任医师

出诊时间：每周一、周三下午